7177 )2022 سمبريد 19( 1444 ألولىا ىداجم 24 - 7153 عددالجريدة الرسمية
(444 مج 4(ا (ىسا ( أمن ((( (في (رسصا ((.((.(55 (رقم (مرسوم 65.11(رقم(القانون(أحكام(بعض(بتطبيق()(1(((19 دي(س6( المرض.(عن(سا�سيما(باريأالإ(بالتأمين(المتعلق رئيس الحكومة، المتعلق بالتأمين الإجباري الأسا�سي 65.00 بناء على القانون رقم بتاريخ 1.02.296 عن المرض الصادر بتنفيذه الظهير الشريف رقم )، كما وقع تغييره وتتميمه،2002 أكتوبر 3( 1423 من رجب 25 منه ؛ 68و 55و 47 والسيما المواد وبعد استطالع رأي هيئة مراقبة التأمينات والاحتياط الاجتماعي؛
،وبعد المداولة في مجلس الحكومة رسم ما يلي :
المادة الأولى تمسك الهيئات المكلفة بتدبير التأمين الإجباري الأسا�سي عن المرض، ملفات لعمليات الجرد تضم الوثائق المثبتة ألرقام الجرد للمراجع التي تمكن من الوصول الفوري إلى هذه الوثائق. أو ويجب، فيما يخص المعلومات المتضمنة في القوائم التركيبية وفي القوائم المحاسبية والإحصائية، أن تمكن مجموعة من المساطر الداخلية من :
- إعادة ترتيب العمليات المحاسبية حسب التسلسل الزمني ؛
- إثبات كل معلومة بواسطة الوثيقة المصدر التي يمكن انطالقا منها الرجوع، بتسلسل غير منقطع، إلى الوثيقة التركيبية والعكس ؛
- توضيح تطور الأرصدة من حصر للحسابات، آلخر حساب، بواسطة حفظ الحركات التي لحقت البنود المحاسبية.
المادة الثانية يجب، في كل وقت، إثبات التقييدات المدونة في الدفاتر اليومية لتمثيل المرصدة المنقولة بالقيم المتعلقة المساعدة والدفاتر من القانون المشار إليه 50 الاحتياطيات المنصوص عليها في المادة ، بعدد السندات المدخلة أو المخرجة وكذا بالكميات65.00 أعاله رقم المقابلة ألرصدة الحسابات.
المادة الثالثة تتم التسجيالت من قبل الهيئات المكلفة بتدبير التأمين الإجباري الأسا�سي عن المرض باستعمال ترقيم تعريفي واحد لكل مؤمن، يمكن من مراقبة حق هذا الأخير والمستفيدين الآخرين في التعويضات المضمونة من طرف هذه الهيئات.
المادة الرابعة تقيد الطلبات التي يثار أو قد يثار بشأنها إرجاع مصاريف العالج أو تحملها مباشرة من طرف الهيئة المكلفة بتدبير التأمين الإجبـاري الأسا�سي عن المرض، بمجرد التوصل بها، باستعمال ترقيم متواصل حسب سنة حدوث الواقعة. ويتضمن هذا التقييد على الأقل المعلومات التالية :
- رقم التسجيل ؛
- رقم التقييد ؛
- تاريخ التقييد ؛
- تاريخ إيداع الطلب ؛
- اسم المؤمن ؛
- اسم المستفيد؛
- تقدير أولي لتكلفة الملف ؛
- تاريخ ومبلغ المصاريف المؤداة ؛
- تاريخ ومبلغ الرجوع المحصل عليها.
عامة(نصوص