عدد 7360 مكرر - 11 جمادى الآخرة 1446 (13 ديسمبر 2024) الجريدة الرسمية 9463
غير أنه لم يتم إنشاء هذه الوحدات، ووحدها المراكز الاستشفائية الجامعية بالرباط والدار البيضاء وفاس تتوفر على أسرة مخصصة لاستشفاء هذه الفئة.
بالإضافة إلى ذلك، فإن تسيير مراكز الإدمان يعرف نقصا في الموارد البشرية، ولا سيما الأطباء النفسيين والأخصائيين النفسيين. فنسبة التغطية بأطباء الإدمان لا تتجاوز معدل 0,82 للمركز الواحد كما أن هذه النسبة تبلغ 0,09 بالنسبة للأخصائيين النفسيين وأخصائي العلاج النفسي الحركي. وقد أبانت الزيارات الميدانية لمراكز الإدمان نقصا حادا وانقطاعا متكررا في التزويد بالأدوية وعدم فعالية آليات التعاون بين القطبين الطبي والاجتماعي في غياب خطط عمل سنوية مشتركة بين هذين القطبين أو خطط عمل متعددة السنوات توضح المشاريع الطبية والاجتماعية المرتقبة لهذه المراكز.
وبسبب نقص الموارد البشرية، لا سيما الأخصائيين النفسيين والمساعدين الاجتماعيين وغياب مشاريع طبية-اجتماعية تجمع بين القطبين الطبي والاجتماعي في مراكز الإدمان، يبقى من الصعب تنفيذ مقاربة "بيولوجية نفسية اجتماعية" تهدف التعافي من الإدمان كما تم التنصيص عليها في الاستراتيجية المعتمدة من طرف وزارة الصحة والحماية الاجتماعية.
أشارت وزارة الصحة والحماية الاجتماعية أنه تم إدراج إحداث وحدات علاج الإدمان كوحدات علاجية على مستوى مستشفيات الطب النفسي قيد الإنشاء بأكادير والقنيطرة وبني ملال.
ثالثا. توفر العرض الصحي
يتسم العرض الصحي في مجال الصحة العقلية بعدم قدرته على الاستجابة لكافة الاحتياجات وذلك لعدم كفاية البنى التحتية وانعدام تغطية مجالية مكتملة ومتوازنة بين الجهات، ونقص الأطباء المتخصصين وتوزيعهم غير المتكافئ.
1. التغطية المتعلقة بالبنية التحتية الصحية
> تغطية بالمؤسسات الاستشفائية الخاصة بالطب النفسي متفاوتة مجاليا ولا تتعد %50
من العمالات والأقاليم
يبلغ عدد المؤسسات الاستشفائية الخاصة بالطب النفسي بالقطاع العام 43 وحدة، منها 11 مستشفى للأمراض النفسية و32 مصلحة للطب النفسي مدمجة في المستشفيات العمومية. أما القطاع الخاص فيقتصر على أربع (04) مصحات.
وتتسم التغطية السكانية بتفاوت مجالي مهم، حيث أن أكثر من نصف العمالات والأقاليم لا تتوفر على هذه المؤسسات الاستشفائية علما أن الظهير الشريف بشأن ضمان الوقاية من الأمراض العقلية ومعالجتها وحماية المرضى المصابين بها (رقم 1.58.295 سالف الذكر ) ينص على وجوب توفر كل عمالة أو إقليم على "مصلحة إيوائية عمومية" خاصة بالطب النفسي.
‹ غياب مستشفيات مخصصة للأطفال وكبار السن
تمثل حاجيات كبار السن ما يقرب من 11% من الطلب على الرعاية النفسية في القطاع العمومي وأكثر من 8% من حالات الاستشفاء. ومع ذلك، توجد مؤسسة واحدة فقط للاستشفاء في الطب النفسي بالنسبة لهذه الفئة بمستشفى الرازي بسلا والتي تحتوي على 12 سريرًا، وتتكفل بالاضطرابات العصبية الإدراكية. ويتم عموما علاج الاضطرابات الأخرى في مستشفيات الأمراض النفسية الخاصة بالبالغين، والتي لا تتناسب بشكل جيد مع الاحتياجات الصحية لكبار السن الذين يعانون، في الآن ذاته، من أمراض جسدية، لاسيما عندما يتم إيواؤهم بمستشفيات للطب النفسي تتواجد في ضواحي المدن.
وفي ما يتعلق بالطب النفسي للأطفال، وبالرغم من الأهداف المسطرة من طرف الاستراتيجيات المختلفة لوزارة الصحة والحماية الاجتماعية، فإن العرض الصحي يبقى محدودا للغاية، بل ومنعدما في عدة جهات، حيث توجد فقط 32 وحدة للطب النفسي للأطفال الخاصة بالعلاجات المتنقلة بكل من القطاعين العمومي والخصوصي، منها 13 عيادة خاصة، بما في ذلك 12 عيادة في الدار البيضاء وواحدة في مراكش. وبالنسبة