الجريدة الرسمية33 )2025 يناير 16( 1446 جبر 15 - 7370 عدد
28 2.2.تحدي الولوج إلى عرض العالجات التأمين الصحي وسيلة تتمثلغايتها المثلىفيتحقيق التغطية الصحية الشاملة لجميع المواطنات والمواطنين.
لقداختارت بلدان مثل بريطانيا وإسبانيا اعتماد تغطية صحية شاملة دون اللجوء إلى نظام تأميني إجباري قائم على الاشتراك، بل من خالل تطوير بنيات تحتية عمومية للوقاية والعالجات الطبية،مجانية الولوج وممولةعن طريق الضرائب. أما المغرب فقد تبنىنموذجا يقوم أساسا على مبدأ التأمين عن المرض.وهو اختيار يتطلب رفع تحدي مزدوج يتمثل من جهة في ضمان الولوج المالي44 من خالل اشتراكات المؤمنين، ومن جهة أخرى في ضمانالولوجالجغرافي لعرض صحي ذي جودة.
وتطرح هذه الوضعية عدة انشغالاتبالنظر إلى التفاوتات بين مختلف المجالات الترابية على مستوى العرض الصحي. ذلك أن المؤسسات الصحية، من القطاعين العام والخاص،تتركز بشكل كبيرفي خمس جهات من جهات المملكة (الدار البيضاء-سطات، الرباط-سال-القنيطرة، طنجة-تطوان-الحسيمة، فاس- مكناس ومراكش-آسفي) والتي تضم مجتمعة64في المائة من المؤسسات الاستشفائية وبنيات دعم الشبكة الاستشفائية، و79في المائة من المصحات الخاصةو82الخاص بالقطاع الطبية الأسِرَّة من المائة في45 ، مما يبرز الفوارق القائمة في الولوج إلى العالجات على المستوى الوطني.
كما أن النقص الحاد في مهنيي الصحة يعد عامالمقلقا: فقد سجلت المملكة سنة2022عجزافي عدد مهنيي الصحة يقدر بـ32.000من الأطباء و65.000من الممرضات والممرضين مقارنة مع معايير منظمة الصحة العالمية46 .الكفاءات تكوين مجال في بالدنا قدرات محدودية بسبب ً تفاقما الوضع هذا ويزداد والاحتفاظ بها.
يتم تنزيل ورش تعميم التأمين الإجباري الأساسي عن المرض وفق جدول زمني دقيق ودينامي.لكن،قد يؤدي ضعف التنسيق بينالاستحقاقات والآجال والمنجزات المتعلقة بهذا الورش وتلك الخاصةبمشروع إصالح المنظومة الوطنيةالصحية،إلى الحد من تأثير وفعاليةديناميةتعميم التأمين الإجباري عن المرض.
بالموازاة مع ذلك، ًنموا الخاصة الطبية المجموعات وتطوير الخاص الاستثمار يشهدملحوظا، دونأن يكون ذلك في إطار منسقمع عرض العالجات العمومي.وإن هذه التطورات، التي تتسم بتوجيه متزايد 44 انظر "تحديالشمولية" 45 رأي مجلس المنافسة عدد ر/22/4حول "وضعية المنافسة داخل السوق الوطنية للرعاية الطبية المقدمة من لدن المصحات الخاصة والمؤسسات المماثلة لها"، أكتوبر2022 46 Interview exclusive du ministre de la Santé et de la Protection Sociale au site d’information électronique Hespress, le 16 janvier 2023, https://fr.hespress.com/298031-couverture-sociale-le-maroc-a-besoin-de-32-000- medecins-et-65-000-infirmiers.html. Séances de questions orales au Parlement, novembre 2023.