الجريدة الرسمية عدد7175مكرر–14شعبان1444(7مارس2023)2637
و274يوما على مستوى لجنة الأسعار المشتركة بين الوزارات ومابين86و339يوماعلى مستوىمرحلة نشر قرارات تحديد الأسعار في الجريدة الرسمية.
هوامش ربحمرتفعةمقارنة بالدول المعيارية تتفاوت هوامش ربح المؤسساتالصيدلية الموزعة بالجملة بين11%،بالنسبة لألدوية التي يكونثمن مصنعها دون احتساب الرسومأقل أو يساوي588درهماو2%بالنسبة لباقي الأدوية، وذلكوفقا ألحكام المادة4من المرسومرقم2.13.852 سالف الذكر.أماعلى مستوى الصيدليات،فتتراوح هذه الهوامش بين47%و57%بالنسبةلألدوية التي يكونثمن مصنعها دون احتساب الرسومأقل أو يساوي588درهما، وبالنسبةلألدوية التي يزيد سعر تصنيعها عن558درهما، تتراوحهذه الهوامش بين300و400درهم لكل علبة.
وقدأظهرت مقارنة هوامش ربح المؤسسات الصيدلية الموزعة بالجملة والصيدليات المعتمدة بالمغرب معتلكالمعتمدة في البلدان المعيارية أن هوامش الربح المعتمدة بالمغرب مرتفعة نسبيا. فعلى سبيل المثال، تتراوح هوامش ربح المؤسسات الصيدلية الموزعةبالجملة، المعتمدة بتركيا، بين4%و9%بالنسبةلألدويةالتي يكونثمنالمصنع دون احتساب الرسوم أقل أو يساوي222,46درهما بل ينخفض الهامش إلى2%فقطإذا فاق هذا الثمن مبلغ222,46درهما.وفي فرنسا، يتم تطبيق هامش ربحبنسبة6,93%فقط على الأدوية التي يكونثمنالمصنع دون احتساب الرسومأقل أو يساوي4.996,09 درهم،مع تطبيق حد أدنى قيمته3.196درهماوسقف قيمته340,9درهما.فيحين أنه ال يتم تطبيق أي هامش على الأدوية التي يفوقثمنالمصنع دون احتساب الرسومهذا المبلغ.
وفيما يتعلق بهوامش ربح الصيدلي،فعلى سبيل المثال،يساويهامش الربح في المغرب، المطبقعلى الأدوية التي يكون ثمنالمصنع دون احتساب الرسوم أقل أو يساوي166درهم،57%بينما ال يتجاوز25%في تركيا،و5.58%في البرتغال،و21.4%في فرنسا، و6.42%في بلجيكا.
نسبةالضريبةعلىالقيمة المضافةمرتفعة مقارنة بالدول المعيارية تبلغ نسبةالضريبةعلىالقيمة المضافة المطبقة علىالأدويةبالمغرب7%.وتُعفى منالضريبةعلىالقيمة المضافة الأدوية التي تعالج بعض الأمراضالمزمنةوالمكلفة،السيما مرض السكري والسرطان والإيدز والتهاب الكبدBوC، والأدويةالتي يتجاوز ثمنمصنعها دون احتساب الرسوم588درهما.وحسب البياناتالتيتتوفر عليهامديرية الأدوية والصيدلة،يبلغ عدد الأدوية الخاضعةللضريبةعلىالقيمة المضافة4.587دواء من إجمالي7.766دواءيتوفر على ثمن بيع للعموم.
ومنخالل مقارنةنسبةالضريبةعلىالقيمة المضافةالمطبقة علىالأدويةبالمغربوتلك المطبقةبالدول المعيارية، تبين أنه باستثناءتركيا التيتعتمدنسبةضريبةعلىالقيمةالمضافةتساوي8%،فإن نسبةالضريبةعلىالقيمةالمضافةالمطبقة في المغربهيالأعلى،إذ تبلغ هذه النسبة2,1% في فرنسا بالنسبة لألدوية المعوض عنها برسم نظام التأمين الإجباريو%4 في إسبانيا و%5في البرتغال.
مراجعة سعربيعالأدويةللعموم خالل الفترة مابين2014و2021،من أصل7.876دواءمرخصابتسويقهبالمغرب،شملتخفيض سعر البيع للعمومما مجموعه3.417دواء، أي بمعدل43%،كما تم رفع سعر بيع44دواء، في حينتم الحفاظ على الأسعار الأصلية لـ4.415 دواءأي بنسبة61%.
تخفيضات ذات أثر محدود علىسعربيعالأدوية لم يكن لعمليات خفضسعر البيع للعمومالتي تم القيام بها، خالل الفترة المذكورة،تأثير كبير علىسعر البيع للعموملبعض الأدوية.فعلى سبيلالمثال،شهدسعر760دواءانخفاضاقيمتهأقل أوتساوي2درهم. ويتعلق الأمر ب25%من إجمالي الأدويةالتي تم خفض سعرها والتييتراوحثمنها مابين4,75و1.246درهما.كماعرف1.450دواءانخفاضا أقل أو يساوي10دراهم، أي48%من إجمالي الأدويةالتي تم خفض سعرها والتييتراوحثمنها مابين4,75و1.503درهما.
ويعزى الأثرالمحدود لعمليات خفضسعر البيع للعموم،التي تم القيام بها خالل هذه الفترة، بصفة أساسية إلىالصيغة المعتمدة فيمراجعةأسعارالأدويةالأصلية.حيت أنه ال يتم تطبيق نفس الصيغة المعتمدةعندتحديد السعر الأولي(اعتمادأدنىسعر من أسعارالمصنع دون احتساب الرسومالمحددةفيالبلدان المعيارية). فبناء علىالمادة14منالمرسوم رقم2.13.852، سالف الذكر، من أجل مراجعةأسعارالأدويةالأصلية، يطبقمتوسطأسعارالمصنع دون احتساب الرسومالمعتمدة في البلدان المعيارية. وإذا كانسعرالمصنع دوناحتساب الرسومالمعتمد في المغرب أقل من السعر المحصل عليه، يتم الاحتفاظ بسعر المصنع دوناحتسابالرسومالمعمول به. ويؤدي تطبيق هذهالصيغةإلىتخفيضمحدودلألسعارأو الحفاظ على السعر الأولي.