11142الجريدة الرسميةعدد7257مكرر–5جمادى الآخرة1445(19ديسمبر2023)
-مواصلة الجهود لزيادة القدرة التكوينية لمنظومة التكوين في مهن الصحة كما سطر له في الاتفاقية الإطار من أجل الوصول إلى الأهداف المتوخاة؛
-وضع آليات لضبط التوزيع المجالي للخريجين الجدد منالأطر الصحية من أجل تغطية متكافئةلساكنةجميع الجهات.
ويوصي المجلس القطاعات الوزارية المكلفة بالتعليم العالي والصحةبالتالي:
-تسريع وتيرة التغطية المجالية بمؤسسات التكوين في المهن الصحية (كليات الطب والصيدلة وكليات طب الأسنان،والمستشفياتالجامعية،والمعاهدالعليا للمهن التمريضية وتقنيات الصحة)؛
-وضعوتنفيذإصالح شامل للتكوين في مهن الصحةيعتمدبشكل خاص على الأهداف الرئيسية المتوخاة من مشاريع الإصالحات السابقة مع مراعاة خصوصيات هذه التكوينات؛
-اعتماد آليات فعالة لتوجيه تدفق الطالب نحو القطاعوالاختصاصات التي تعاني أكثر منالعجز؛
-تكريس طب الأسرة في المنظومة الصحية ومنظومة التكوين.
كما يوصي المجلس القطاع الوزاري المكلف بالصحة بوضع نظام لتحديد الاحتياجات من العاملين الصحيين من أجل توفير بيانات واقعية ونوعية عن هذه الاحتياجات وكذا توزيعها المجالي.
التكفل بالنساء الحوامل على وشك الوالدة وبالمواليد الجدد: من أجل ضماننتائجفي مستوىالتطلعات المنشودة شكلت صحة الأم والطفل موضع اهتمام عالميوإحدى الرهانات الأساسية للصحة العامة لعدة عقود، حيث يعتبر معدل وفيات الأمهات والأطفال حديثي الوالدة أحد مؤشرات قياس التنمية البشرية والاجتماعية للدول. وقد انخرط المغرب، منذ سنة 2000، في تنفيذ أهداف الألفية للتنمية، حيث التزم، في أفق سنة2015، بخفض معدل وفيات الأمهات من332إلى83حالة وفاة لكل100ألف مولود حي، وبخفض معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة من76إلى25حالة وفاة لكل ألف مولود حي. كما انخرط المغرب، منذ سنة2017، في تحقيق أهداف التنمية المستدامة لألمم المتحدة خاصة في ما يتعلق بالقضاء، في أفق سنة2030، على الوفيات الممكن تفاديها بالنسبة للرضع حديثي الوالدة والأطفال دون سن الخامسة.
وفي هذا الشأن، تم إجراء ثالثة عشر مهمة رقابية على مستوى عشر جهات بالمملكة، بهدف فحص الإطار الخاص بالمؤسسات الصحية المتعلقة بالتكفل بالنساء الحوامل على وشك الوالدة وبالمواليد الجدد، بما في ذلك ثالثة مراكز استشفائية جامعية (ابن سينا بالرباط وابن رشد بالدار البيضاء ومحمد السادس بمراكش). ولهذه الغاية، تمت (1) دراسة تطور المؤشرات الرئيسية ألداء المؤسسات الصحية على المستوى المحلي والجهوي والوطني، و(2) التحقق من فعالية إطار الحكامة والنظام المعلوماتي، و(3) مالءمة وتوزيع الموارد والوسائل المتاحة لهذه المؤسسات، و(4)ظروف التكفل بالنساء الحوامل على وشك الوالدة وبالمواليد الجدد.
أوال.مؤشرات الأداء المتعلقة برعاية النساء الحوامل على وشك الوالدة والمواليد الجدد منذ سنة2008، وضعت الوزارة المكلفة بالصحة استراتيجيات وخطط عمل (استراتيجيات2008-2012و2012-2016 و2017-2019ورؤية2020ومخطط الصحة2025) تهدف إلى الحد من وفيات الأمهات والأطفال. وقد أتاح ذلك على وجه الخصوص تعزيز وتوسيع العرض الصحي العمومي الخاص بالوالدة، وكذا تحسين رعاية النساء الحوامل على وشك الوالدة والمواليد الجدد. وقد تبين أن المؤشرات الخاصة بهذا المجال قد تحسنت، لكن جلها لم يرق بعد لبلوغ الأهداف المنشودة.
كما أن عدم توفر معلومات موثوقة تخص هذه المؤشرات ال يسمح بالتعرفعلىالصورة الحقيقية لعمليات التكفلبالنساء الحوامل على وشك الوالدة والمواليد الجدد مما قد يحول دون اتخاذ التدابير والإجراءات التصحيحية المالئمة.
نتائج مشجعة بشكل عام حقق المغرب بفضل الجهود المبذولة، ال سيما خالل العقدين الماضيين، تقدما ملموسا في مجال صحة الأم والطفل، خصوصا في ما يتعلق بخفض وفيات الأمهات والرضع حديثي الوالدة. فوفقا ً للمسوحات الوطنية حول السكان وصحة الأسرة التي أجرتها الوزارة المكلفة بالصحة (مسوحات يعودآخرها إلى سنة2018)، فقد انخفض معدل وفيات الأمهات من112لكل 100.000مولود حي خالل الفترة2010-2009، إلى72خالل الفترة2015-2016(مسح سنة2018). وينطبق الشيء نفسه على نسبة وفيات الأطفال حديثي الوالدة التي انتقلت خالل نفس الفترة من21,7لكل1.000والدة حيةإلى13,6.