11146الجريدة الرسميةعدد7257مكرر–5جمادى الآخرة1445(19ديسمبر2023)
بتجهيزات السالمة من الحرائق والشبكة الكهربائية لمستشفى الوالدة السويسي، ونظام معالجة الهواء في المركز الاستشفائي الجامعي ابن رشد، والشبكات الكهربائية والصرف الصحي السائل والأكسجين المثبت على الجدار في المركز الاستشفائي الجامعي محمد السادسبمراكش.
المعدات الطبية الحيوية بصفة عامة، أظهرت مراقبة تدبير التجهيزات والمعدات الطبية المتعلقة برعاية النساء الحوامل على وشك الوالدة والمواليد الجدد، عدم تواجد بعض المعدات، أو توفرها بأعداد غير كافية، وكذا محدودية استغالل معدات أخرى.
غياب المعدات الطبية الكافية في بعض المؤسسات الصحية والتأخر في صيانة المعدات المتوفرة على الرغم من إدراجها ضمن النظام المرجعي للتجهيزات الخاصة بمصالح الوالدة، الذي وضعته الوزارة المكلفة بالصحة، لوحظ عدم توفر بعض المصالح على التجهيزات الأساسية للتنفيذ السليم للتدخالت الطبية. ويتعلق الأمر، على سبيل المثال، بطاوالت الفحص الخاصة بأمراض النساء (بمستشفى موالي الحسن بن المهدي بالعيون)، وصناديق الضمادات، وأدوات مهمة لفحص المرأة الحامل مثل "Hystéromètre à curseur de Vallex et Speculum de Cusco" (بدور الوالدة بآيت عميرة وآيت ملول في جهة سوس-ماسة)، والحاضنات (بدور الوالدة في آيت عميرة وآنزا وآيت ملول)، وأجهزة المراقبة بالشاشة، وآالت التخدير وأعمدة الجراحة بالمنظار (بالمركز الاستشفائي الجهوي بوجدة)، وأجهزة مراقبة الجنين (جهة بني مالل-خنيفرة)، وعلب التعقيم بالبخار (بالمركز الاستشفائي ألكادير والمراكز الاستشفائية الإقليمية إلنزكان وتارودانت ودور الوالدة في جهة الرباط-سال-القنيطرة).
عالوة على ذلك، لم تزود مستشفيات الوالدة والأطفال التابعة للمراكز الاستشفائية الجامعية بالمعدات البيو طبية الكافية (كأجهزة الكشف بالصدى، والحاضنات، وأسرة المواليد الجدد). كما أن العديد من التجهيزات، ورغم توفرها، تعرف أعطابا تتسبب في تعطلها لمدد طويلة أحيانانظرا لعدم تغطيتها بعقود الصيانة.
الحرص على استغالل التجهيزات والمعدات الطبية المتوفرة سجلتمحدودية استغالل بعض التجهيزات والمعدات الطبية المتوفرة لدى بعض المؤسسات الصحية، كما هو الحال، على سبيل المثال،بالنسبةألجهزة المركب الجراحي وأجهزة مختبر التحاليل الطبية بكل من مستشفيي القرب بالريش وقلعة مكونة.
كما أن تجهيزات أخرى ال تستغل إطالقا في بعض المؤسسات، مثل أجهزة الأشعة الطبيةالمتوفرةبالمركز الصحي القروي بإملشيلوالتي لم تستعمل منذ اقتنائها سنة2019، وذلك نظرا لعدم توفر تجهيزات كهربائية تتحمل ضغط هذه المعدات.
2.الموارد البشرية محدودية أعداد الأطقم الطبية والشبه طبية والأعوان يعانيالعرض الصحي، بصفة عامة،من محدودية أعداد الأطباء المتدخلين في عملية التكفل بالنساء على وشك الوالدة وبالمواليد الجدد، سواء تعلق الأمر بأطباء أمراض النساء والتوليد، أو أطباء التخدير والإنعاش، أو أطباء الأطفال. كما تعاني بعض المؤسسات الصحية كذلك من قلة الأطقم شبه الطبية خاصة منهم القابالت وممرضي التخدير.
ويزداد هذا النقص حدة على مستوى المراكز الصحية من المستوى الثاني، حيث ال يتوفر البعض منها على أي طبيب كما هو الحال بالنسبة للمراكز الصحية التابعة لجهة درعة–تافياللت.
أشارتوزارة الصحة والحماية الاجتماعيةفي جوابهالإىأنها تتوفر على244طبيب(ة) أمراض النساء والتوليد، و275طبيب(ة) تخدير وإنعاش، و171طبيب(ة) أطفال، و702.6قابلة و700.1ممرض(ة) تخدير. ومن أجل تعزيز أعداد الأطقم الطبية،أكدت الوزارة أنهتم فتح عدة مناصب برسم سنة2023تتمثل في25طبيب(ة) أمراض النساء والتوليد،و16طبيب(ة) تخدير وإنعاش و22طبيب(ة) أطفال.
3.الأدوية والصيدليات ال يمكن التدبير الحالي لألدوية والمستلزمات الطبية المؤسسات الصحية الخاصة بالتوليد والأطفال، من توفر هذه المواد حسب الكميات الضرورية ووفق برنامج تموين مضبوط.
عدم ضبط تموين الأدوية والمستلزمات الطبية لوحظ غياب ضبط تموين الأدوية والمستلزمات الطبية التي تخص التكفل بالنساء على وشك الوالدة وفي طور الوالدة والمواليد الجدد، حيث يتسبب تأخر طلبيات بعض الأدوية وتعثر توريدها، على مستوى المؤسسات الصحية بما في ذلك المراكز الاستشفائية الجامعية، في انقطاعات متكررة،قد تمتد لعدة شهور، لمخزون الأدوية والمستلزمات الطبية الضرورية لمؤسسات التوليد (السيما السينتوسينون والسيتوتك والحديد والباراسيتامول واليوزين والميترينيدازول والديكساميتازون والبوفيدون أيودين والفيتامين ك والأنبوب الأزرق وقفازات الالتكس والحقن).