الجريدة الرسمية)2025 يناير 16( 1446 جبر 15 - 7370 عدد 338
31 بالنسبة لبعض الأمراض الخطيرة والمكلفة48 ، في حين تشترط هيئات أخرىموافقة مسبقةمن أجل الاالمدة. تستفاةة من ييةة الالاكماتتحمل بعض الهيئات مباشرة تكاليف العالجات المتنقلة التي يجريها المدمنونالتابعون لها،ال تسيما في المدتسسات الصحية العمومية أو المدتسسات الصحية غير الربحية، وذلك عندما تتجاوز تلك التكاليف مبلةا ً معيناً، بينما تقتصر هيئات أخرىعلى تحمل تكاليف الاتستشفاء فقط.
-غياب تدابير حماية فعالة لفائدةالنساء كفيلة بتقليص هشاشتهن فيما يتعلق بالولوج إلى العالجات :ال يتضمن مسلسل تعميم التأمين الإجبار. الأتساتسي عن المرضتدابير خاية تهدف إلى الوقاية من التفاوتات بين الجنسين والقضاء عليهافالأمهات المطلقات ربات الأتسر، غالبا ً ما يتحملن أةاء المصاريف الطبية ألبنائهن، والحال أنهدالء الأطفاليُعتبرون من ذو. حقوق الأب، الذ. يستفيد في المقابل من اتسترجاع المصاريف كما أن النساء المطلقات تصبحن في وضعية "الحقوق المةلقة" بعد مرور تسنة من طالقهن وتصنفالأرامل الالتي ال يستفدن من تحويل معاش الزوج المتوفى في الخانة نفسها بعد مرور تسنتين، ويقع على عاتقهن، إن كن غير نشيطات، القيام بالإجراءات الإةارية الالزمة للتسجيل في نظام التأمين عن المرض المناتسب لوضعهن السوتسيو مهني، تحت طائلة الحرمان من التةطية الصحية.
-تفاوت في تغطية خدمات التأمين عن المرض والتعويضات اليومية عن المرض/الوالدة: طبقا لمقتضيات اتفاقية منظمة العمل الدولية رقم102بشأن المعايير الدنيا للضمان الاجتماعي، فإن التكفل الجزئي أو الكلي بمصاريف العالجات ترافقه في معظم أنظمة الضمان الاجتماعي، آلية قائمة على الاشتراك تمنح بموجبها تعويضات يومية عن جزء من ةخل أيام التوقف عن العمل بسبب المرض أو الأمومة ويوجد هذا النظام التأميني لمنح التعويضات عن المرض والأمومة ضمن خدمات الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي منذ إحداثه تسنة1959، وهو موجه لفائدة أجراء القطاع الخاص أما بالنسبة للموظفين العموميين، فإن هذه الخدمة تمول مباشرة من ميزانية الدولة غير أن نظام التأمين عن المرض الذ. خصص للعمال غير الأجراء، في تسياق تعميم التأمين الإجبار. عن المرض، ال يةطي هذه الخدمة -تفاوت في معالجة ملفات ضحايا حوادث الشغل والأمراضالمهنية:لم يتم بعد إةراج مخاطر حواةث الشةل والأمراض المهنية ضمن نطاقالتأمين الصحي، ومن ثم فليس كلالأشخاص النشطين مدمنين ضد تداعيات حواةث الشةل والأمراض المهنيةيتم في الةالب احتساب مصاريف 48 تيسيراللولوج إلى خدمات تصفية الدم والعالج الكيميائي، يقوم الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي بالنسبة للعالجات المتعلقة بتصفية الدم بمنح تكفل تسنو. يةطي جميع جلسات العالج التي يتم إجراؤها خالل السنة، ويقوم بدفع تكاليفها شهريا ً إلى مراكز تصفية الدم، كمايقومبالتكفل ببروتوكوالت العالج الكيميائي لدى مراكز الأنكولوجيا الخاية، ةون الحاجة إلى طلب تكفل مسبق.