الجريدة الرسميةعدد7476مكرر–3شعبان1447(23يناير2026) 526ً
أوال. التأمين الإجباري عن المرض :التسجيلوالتغطيةالفعلية يسجل المجلس إرساءمنظومةللتأمين تغطي مختلف الشرائح الاجتماعية، وتعبئة موارد مالية مهمة لتمويل نظام"AMOتضامن"، بالإضافة إلى وضع إجراءات وتدابير عملية لتسجيل المنخرطين وتحصيل اشتراكاتهم، وتمكينهم من تغطية أو استرجاع مصاريف الاستشفاء. غير أن هذه الأنظمةال تزالتواجه بعض التحديات تتعلق، على وجه الخصوص، باستقطاب جميع الفئات المستهدفة وإرساء تغطية فعلية للمسجلين.
تباين بين عدد المسجلين والعدد المستهدفوالمعالجة تستلزم معرفة الأسباب وطرحها عرفعدد المسجلين فيالتأمينارتفاعا هاما من26,84مليون سنة2022إلى31,94مليون سنة2024، بنسبة نمو بلغت19%. ويعزى هذا التطور بشكل أساسي إلى ارتفاع عدد المسجلين في الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي(ص.و.ض.ج)، الذي انتقل، خالل نفس الفترة، من23,24مليون إلى28,1مليون.
كما عرف عدد المسجلين بالصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي(ص.و.م.ح.ج)زيادة متوسطة بنسبة6,6%، حيث بلغ3,84مليون شخص سنة2024مقابل3,60مليون سنة2022.أما بالنسبة لألنظمة الاستثنائية (التعاضديات والصناديق الداخليةوشركات التأمين الخاصة...)، فقد عرف عدد المسجلينفيها ارتفاعا ً طفيفا ً من2,51مليون شخص إلى2,53مليون شخص ما بين سنتي2022و2023.
غير أن هذا التقدم يخفي تباينات مهمة بين مختلف فئات المستفيدين. ففي ما يخص نظام"AMOعمال غير الأجراء"، تم تحديد الفئة المستهدفة بناء ً على الاتفاقيات الموقعة أمام أنظار صاحب الجاللة الملك محمد السادس نصره هللا في أبريل2021، في إطار ورش تعميم التأمين. وقد قُدّر عدد المستفيدين المحتملين بـحوالي11ًمليون شخص، غير أن عدد المسجلين فعليا، الى حدودسنة2024،لم يتجاوز3,27مليون شخص،مقابل3,17مليون شخص سنة2022، وهو ما يمثل أقل من30% من العدد الإجمالي المستهدف.
ويرجع ذلك بصفة خاصة الى عزوف الفئات المستهدفة عنالتسجيل فيه.
وعلى عكسذلك، سجل نظام"AMOتضامن"ارتفاعا ً ملحوظاً، حيث بلغ عددالمسجلينحوالي14,47 مليون شخص سنة2024، متجاوزا ً الهدف المحدد في11مليونمسجل، بنسبة فاقت31,5%.هذا، مع العلمأن الفئة المستهدفة منهذا النظامتشمل حوالي11مليون شخص كانوا يستفيدون سابقًا من نظام المساعدة الطبية «راميد».
أما في ما يتعلق بنظام"AMOالشامل"، فلم يتعد العدد الإجمالي للمسجلينبرسمه341ألف شخص.
وتُظهر المعطيات المسجلة وجود تفاوت واضح بين عددالمؤمنينالرئيسيين وذوي الحقوق، ال سيما في نظامالتأمينالخاص بأجراءالقطاع الخاصالذي ُسجل4,06ماليين مؤمن رئيسي مقابل5,97ماليين من ذوي الحقوق، وفي نظام"AMOتضامن"، الذي يضم4,95ماليين مؤمن رئيسي مقابل9,52ماليين من ذوي الحقوق.
أفادت وزارة الاقتصاد والماليةأنهيقترح التمييز بين الأرقام المعلنة في بداية ورش تعميم التأمين الإجباري الأساسي عن المرض والمعطيات الواقعية، وكذا التدقيق في الرقم المتعلق بالمسجلين.وأشارتفي هذا الإطار، إلى أن العدد المستهدف المتعلق بالنظام الخاص بالعمال غير الأجراء والمعلن عنه قبل البدء في التنزيل الفعلي لهذا الورش (11 مليون مستفيد)، ال يعكس الواقع،حيث أنه يعتبر عددا تراكميا لم يأخذ بعين الاعتبارالأشخاص الذين سجلوا خطأ برسم السجالت المهنية للعمال غير الأجراءوالأشخاص الذين تم التشطيب عليهم من السجالت بالنظر ألنهم لم يعودوا يستوفون شروط الخضوع برسم أحد الأصناف.كما أن هذا العدد يشمل كذلك الأشخاص المستهدفينمننظامAMO الشامل.وأضافت أنهتم احتساب مجموعة من الأشخاص بشكل مزدوج أو أكثر ضمن الفئات المستهدفة من النظام الخاص بالعمال غير الأجراء[...]