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BO n° 6422 du 17 décembre 2015, page 33

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N° 6422 – 5 rabii I 1437 (17-12-2015) BULLETIN OFFICIEL 4453

ANNEXE

Classe III : Prothèses internes

Section 1 : Prothèses internes inertes (Dispositifs médicaux implantables inertes)

sous section Implants cardiaques et vasculaires

Code DM | Désignation | Forfait de remboursement en Dhs sous section | Implants cardiaques | KA110003 | Valve cardiaque à double ailette | 10 000 KA110004 | Valve cardiaque conduit valvé | 17 000 KA110005 | Armature valvulaire cardiaque pour autogreffe | 10 000 KA120001 | Anneau valvulaire cardiaque souple, sans armature | 5 500 KA120002 | Anneau valvulaire cardiaque rigide ou semi-rigide, avec armature | 5 000

Code DM | Désignation | Forfait de remboursement en Dhs sous section | Implants vasculaires | KA230001 | Endoprothèse coronaire dite stent nu | 3 000 KA230201 | Endoprothèses coronaires dites "stents actifs" | 12 500 KA230301 | Shunt carotidien | 1 600 KA230401 | Ballon de dilatation coronaire | 1 000 KA240001 | Stent aortique, rénal, iliaque ou fémoral | 5 500 KA250001 | Ballonet et catheter pour assistance mécanique | 4 800

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