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BO n° 7266 du 18 janvier 2024, page 284

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452 BULLETIN OFFICIEL Nº 7266– 6 rejeb 1445 (18-1-2024)

A : activité ; P : phase Par obésité morbide, on entend : obésité définie par un indice de masse corporelle [IMC] supérieur ou égal à 40 kg/m², ou supérieur ou égal à 35 kg/m² associé à au moins une comorbidité susceptible d’être améliorée après la chirurgie. L'IMC à prendre en compte est l’IMC maximal documenté.

HFLC900 Implantation souscutanée d'un stimulateur gastrique avec pose d'une sonde pariétale gastrique pour obésité morbide, par cœlioscopie 1 0 Anesthésie 4 0 HFGC900 Ablation d'une sonde de stimulation pariétale gastrique pour obésité morbide, par cœlioscopie 1 0 Avec ou sans : ablation du stimulateur souscutané Anesthésie 4 0 HGCC027 Court-circuit biliopancréatique ou intestinal pour obésité morbide, par cœlioscopie 1 0 Indication : deuxième temps d'une chirurgie en deux temps pour les patients présentant un indice de masse corporelle supérieur à 60 kg/m² ou supérieur à 50 kg/m² avec des comorbidités menaçant la sécurité du geste opératoire Anesthésie 4 0 HGCA009 Court-circuit biliopancréatique ou intestinal pour obésité morbide, par laparotomie 1 0 Indication : deuxième temps d'une chirurgie en deux temps pour les patients présentant un indice de masse corporelle supérieur à 60 kg/m² ou supérieur à 50 kg/m² avec des comorbidités menaçant la sécurité du geste opératoire Anesthésie 4 0 HFCC003 Court-circuit gastrique avec anse montée en Y [Bypass gastrique en Y] pour obésité morbide, par cœlioscopie, sans assistance par robot 1 0 Bypass gastrique de Roux en Y par cœlioscopie Indication : recommandations de bonne pratique Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; établie par les recommandations de bonne pratique Environnement : spécifique ; établi par les recommandations de bonne pratique ; équipe multidisciplinaire Anesthésie 4 0 HFCC103 Court-circuit gastrique avec anse montée en Y [Bypass gastrique en Y] pour obésité morbide, par cœlioscopie, avec assistance par robot 1 0 Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; établie par les recommandations de bonne pratique Environnement : spécifique ; établi par les recommandations de bonne pratique ; équipe multidisciplinaire Anesthésie 4 0 HFCA001 Court-circuit gastrique avec anse montée en Y [Bypass gastrique en Y] pour obésité morbide, par laparotomie 1 0 Bypass gastrique de Roux en Y par laparotomie Indication : recommandations de bonne pratique Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale ; établie par les recommandations de bonne pratique Environnement : spécifique ; établi par les recommandations de bonne pratique ; équipe multidisciplinaire Anesthésie 4 0 HFFC018 Gastrectomie longitudinale [Sleeve gastrectomy] pour obésité morbide, par cœlioscopie, sans assistance par robot 1 0 Indication : option thérapeutique :

- premier temps d'une chirurgie en deux temps en alternative à une chirurgie en un temps, pour les patients présentant un indice de masse corporelle supérieur à 60 kg/m² ou supérieur à 50 kg/m² avec des comorbidités menaçant la sécurité du geste opératoire - chirurgie en un temps, pour les patients présentant un indice de masse corporelle inférieur à 50 kg/m² et éligibles pour une telle attitude selon les recommandations internationales Anesthésie 4 0 CCAM descriptive Version 1 2023 Page 253

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