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BO n° 7266 du 18 janvier 2024, page 550

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718 BULLETIN OFFICIEL Nº 7266– 6 rejeb 1445 (18-1-2024)

A : activité ; P : phase Anesthésie 4 0 QEDA001 Mastopexie unilatérale, avec pose d'implant prothétique 1 0 Anesthésie 4 0 QEDA004 Mastopexie bilatérale, sans pose d'implant prothétique 1 0 Anesthésie 4 0 QEDA003 Mastopexie bilatérale, avec pose d'implant prothétique 1 0 Anesthésie 4 0 16.06.07 Reconstruction du sein Comprend : reconstruction du sein pour absence - congénitale [agénésie] - acquise [amputation] L’autogreffe de tissu adipeux inclut le prélèvement du tissu adipeux, son traitement, et la réinjection du tissu adipeux dans le sein.

La reconstruction du sein par lambeau de l'abdomen inclut la réparation de la paroi abdominale et l'éventuelle dermolipectomie abdominale.

QEEB317 Autogreffe de tissu adipeux de moins de 200 cm³ au niveau du sein 1 0 Indication : thérapeutique dans le cadre de la chirurgie réparatrice - reconstruction mammaire après mastectomie partielle ou totale - asymétrie majeure nécessitant une compensation dans le soutien-gorge - syndrome malformatif (sein tubéreux et syndrome de Poland) Cet acte n’est pas indiqué pour la symétrisation mammaire du sein controlatéral en cas de mastectomie partielle ou totale pour cancer Cet acte est contre-indiqué dans les situations suivantes :

- facteurs de risque familiaux, histologiques, génétiques ou médicaux de cancer du sein - pathologie cancéreuse mammaire évolutive ou absence de rémission - délai de moins de 2 ans après la fin des traitements locaux pour cancer du sein, en cas de chirurgie conservatrice ou lorsqu’il existe un fort risque de récidive en cas de mastectomie totale.

Anesthésie 4 0 QEEB152 Autogreffe de tissus adipeux de 200 cm³ et plus au niveau du sein 1 0 Indication : thérapeutique dans le cadre de la chirurgie réparatrice - reconstruction mammaire après mastectomie partielle ou totale - asymétrie majeure nécessitant une compensation dans le soutien-gorge - syndrome malformatif (sein tubéreux et syndrome de Poland) Cet acte n’est pas indiqué pour la symétrisation mammaire du sein controlatéral en cas de mastectomie partielle ou totale pour cancer.

Cet acte est contre-indiqué dans les situations suivantes :

- facteurs de risque familiaux, histologiques, génétiques ou médicaux de cancer du sein - pathologie cancéreuse mammaire évolutive ou absence de rémission - délai de moins de 2 ans après la fin des traitements locaux pour cancer du sein, en cas de chirurgie conservatrice ou lorsqu’il existe un fort risque de récidive en cas de mastectomie totale Anesthésie 4 0 QEMA006 Reconstruction du sein par pose d'implant prothétique 1 0 Indication : thérapeutique Anesthésie 4 0 QEMA740 Reconstruction autologue du sein par lambeau musculocutané pédiculé du muscle grand dorsal autologue [LDA [Latissimus dorsi autologue]] sans pose d’implant prothétique 1 0 A l'exclusion de l'acte QEMA702 Anesthésie 4 0 QEMA702 Reconstruction autologue du sein par lambeau musculocutané pédiculé de la partie antérieure de grand dorsal sans pose d'implant prothétique 1 0 Technique MSLD (pour Muscle-Sparing Latissimus Dorsi) CCAM descriptive Version 1 2023 Page 519

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