727BULLETIN OFFICIELN° 6228 bis 6 rabii II 1435 (6 février 2014)
• Livraison de médicaments malgré l’existence de stock important chez les destinataires En fait, les produits pharmaceutiques sont achetés pour être livrés aux destinataires. Le planning de livraison est établit sur la base d’une fréquence trimestrielle. Cette règle est connue par tous les services.
D’ailleurs, plusieurs services tentent de rejeter la réception des produits faute d’espace de stockage.
D’autre part, il est bien évident que ce problème relève surtout d’une défaillance dans la procédure d’estimation des besoins au niveau des délégations et hôpitaux destinataires car seuls les produits commandés sont livrés. L’existence d’un énorme stock d’un produit au niveau d’une structure de santé au moment de la livraison d’une nouvelle quantité par la DA démontre que le stock antérieur n’a pas été consommé malgré qu’il a été commandé à la DA et livré par cette dernière.
¾ La gestion des médicaments au niveau des délégations et des centres hospitaliers • Inadéquation des locaux de certaines pharmacies provinciales et préfectorales et centres de santé La délégation de Témara ne dispose pas d’espace pour la pharmacie, cependant des efforts ont été déployés pour bénéficier provisoirement d’un local de la municipalité de Témara Le problème sera résolu dans le cadre de la location d’un nouveau siège pour la délégation, chose qui est envisagée • Lacunes dans la gestion des stocks et dans la tenue des registres Tous les documents d’enregistrement existent au sein de la pharmacie et sont bien tenus.
La pharmacie n’était pas dotée cette année en main courante suite à des contraintes d’approvisionnement mais la main courante a été remplacée par deux registres, l’un pour les entrées et l’autre pour les sorties des produits.
• Absence de critères préétablis et clairs pour la répartition des médicaments entre les Centres de santé Tous les documents d’enregistrement existent au sein de la pharmacie et sont bien tenus.
La pharmacie n’était pas dotée cette année en main courante suite à des contraintes d’approvisionnement mais la main courante a été remplacée par deux registres, l’un pour les entrées et l’autre pour les sorties des produits • Absence de critères de dispensation des médicaments Les prestations servies au niveau des CS sont gratuites, de ce fait tous les patients ont droits à ces médicaments, mais du fait que ces médicaments ne peuvent satisfaire tous les besoins, des fois le traitement est donné en partie au patient qui doit acheter le reste, et comme ça on peut faire bénéficier le maximum des patients • Absence de moyens pour la destruction des médicaments périmés Les établissements sanitaires sont sensibilisés pour assurer l’utilisation des produits pharmaceutiques et éviter leur péremption, mais dans les cas de péremptions, la majorité des CHP sous traitent avec des sociétés privées la gestion des déchets hospitaliers, et plusieurs hôpitaux disposent de broyeur