N° 6344 bis –28 joumada I 1436 (19-3-2015)BULLETIN OFFICIEL1186
concours qualité spécifique aux Directions Régionales afin de relancer les dispositifs de coordination et de concertation au niveau régional.
Afin de pérenniser les acquis de la démarche et de donner des délais raisonnables aux structures pour la réalisation des actions d’amélioration recommandées issues des audits des éditions écoulées, le Ministère de la Santé a procédé à la réalisation d’un concours qualité par alternance entre les structures de santé. De ce fait, le concours qualité a concerné lors des 5 éditions les Hôpitaux Généraux, les Maternités Hospitalières et les Centres de Santé, les CDTMR, les Délégations et les Directions Régionales.
La 6ème édition du concours qualité a ciblé uniquement les hôpitaux et les centres de santé en mettant le focus sur les centres de santé ruraux et les centres de santé avec modules d’accouchements. Les données relatives à cette édition seront communiquées dans le rapport global.
Evolution de la participation des structures au fil de 5 éditions du Concours Qualité 1ère édition (2007) 2ème édition (2008) 3ème édition (2010) 4ème édition (2011) 5ème édition (2013) Délégations 39 33 68 - - Hôpitaux 47 53 96 90 86 Centres de santé 102 126 152 151 255 Maternités Hospitalières - - 90 89 80 CDTMR - - 52 - 52 Directions Régionales de la santé 15 Total 188 212 462 330 488 La DHSA produit après chaque édition des rapports qui font une description des résultats obtenus pour chaque catégorie de structures en les diffusant au niveau des régions, des délégations et des établissements ayant participé.
Les résultats sont présentés par dimension, par aspect et selon les étapes de la dynamique d’amélioration (Roue de Deming).
Et dans un souci d’équilibre des dimensions de la qualité, un aspect en entier a été dédié à la maintenance et la gestion du patrimoine immobilier qui permet de donner une appréciation sur les dispositions entreprises par les établissements hospitaliers pour assurer et gérer cette ressource.
b. Suivi et contrôle des équipements de laboratoires hospitaliers par l'INH ¾ Carences dans la mise en œuvre de l’évaluation externe de la qualité (EEQ) Pas de budget dédié à cette activité avant 2010, année où le MS a commencé à acheter des échantillons de contrôle de biochimie, d'hématologie et de sérologie de la syphilis avec une partie du budget alloué à la mise à niveau.
Le taux de couverture atteint 100% dans le cas des EEQ faite dans le cadre des activités programmatiques telles le dépistage et la confirmation du VIH ou encore le dépistage de la tuberculose où tous les laboratoires qui réalisent ces analyses sont contrôlés.
Le faible taux de réalisation qui touche parfois certaines analyses est généralement dû à la coïncidence de l'EEQ avec des ruptures de stock en réactifs ou avec des pannes d'équipements.
Les résultats des EEQ sont systématiquement communiqués par courrier au responsable du laboratoire à travers la direction de l'hôpital. Nous n'avons jamais reçu de réclamation dans ce sens.
L’EEQ est un outil d’accompagnement des laboratoires en matière de qualité des prestations. Il permet de montrer aux responsables de laboratoires le degré de conformité de leurs résultats. Une fois la nonconformité détectée c’est le responsable du laboratoire concerné qui mène les investigations nécessaires pour trouver la cause de la non-conformité et apporte les mesures correctives. En cas de difficultés le responsable du laboratoire demande l’appui de l’INH pour l’accompagner dans ce processus.