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BO n° 6366 du 4 juin 2015, page 51

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N° 6366 – 16 chaabane 1436 (4-6-2015) BULLETIN OFFICIEL 3073

Annexe - Modèle d’extrait du contrat de Partenariat Public Privé (PPP) ملحق – نموذج مستخرج عقد الشراكة بين القطاعين العام والخاص

Section I : Personne Publique الفرع I : الشخص العام

Nom officiel : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ..................................................... الإسم الرسمي : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... .....................................................

Adresse postale : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... العنوان البريدي : ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................

Ville : ..................................... المدينة : ..................................... | Code postal: .................... الرمز البريدي: .................... | Pays: ..................................... البلد : .....................................

E-mail: ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... العنوان الإلكتروني: ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... Téléphone/ Fax: الهاتف / الفاكس : ........................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................

Type de la Personne Publique : (cocher la case concernée) صفة الشخص العام : (ضع علامة على الخانة المناسبة)

Etat ⚪ الدولة

Etablissement Public de l’Etat ⚪ مؤسسة عمومية تابعة للدولة | Ministère de tutelle الوزارة الوصية

Entreprise Publique ⚪ مقاولة عمومية | Ministère de tutelle الوزارة الوصية

Section II: Objet du Contrat الفرع II : موضوع العقد

Intitulé du Projet : تعريف المشروع :

Consistance de la Mission Globale du Projet (cocher la case concernée) خاصيات المهمة الشاملة في إطار المشروع (ضع علامة على الخانة المناسبة)

Conception ⚪ التصميم Financement total ⚪ التمويل الكلي Financement partiel ⚪ التمويل الجزئي Construction ⚪ البناء Réhabilitation ⚪ إعادة التأهيل Maintenance ⚪ الصيانة

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