598 BULLETIN OFFICIEL N° 6228 – 6 rabii II 1435 (6-2-2014)
Annexe 4
Reçu de dépôt de la demande de réception d'un établissement d'enseignement de la conduite
Direction régionale/ provinciale de l'Equipement, du Transport et de la Logistique: ...............................................................
Reçu n° : ................................... en date : ........... / ........... / ...........
Autorisation d'ouverture et d'exploitation d'un établissement d'enseignement de la conduite n° ................................................... en date : ........... / ........... / ...........
Informations sur le demandeur (1)
Nom et prénom ..........................................................................................................................................................
N° de la pièce d'identité ..........................................................................................................................................
Qualité [ ] Personne physique [ ] Personne morale
Nom de la personne morale .....................................................................................................................................
Le directeur régional / provincial de l'Equipement, du Transport et de la Logistique .......................................................
atteste que Mme / M. .................................................... a déposé en date du ................... / ........... / ........... auprès de cette direction un dossier
technique en vue de la constatation de la conformité aux conditions demandées de l'établissement sis à ...................
..................................................................................................................................................................................
Signature et cachet de l'administration
( 1 ) Personne physique ou représentant légal de la personne morale. * Ce reçu ne vaut pas confirmation de la conformité du dossier aux conditions demandées.