Nº 7110 – 21 hija 1443 (21-7-2022) BULLETIN OFFICIEL 907
– Vulnérabilité particulière par rapport à la substance, les femmes atteindraient plus rapidement, d’après plusieurs recherches26, le stade d’abus et de dépendance à la consommation de substances psychoactives (antidépresseurs, alcool, drogues) ;
– Vulnérabilité dite « étiopathogénique », du fait de facteurs neurobiologiques et hormonaux, comorbidité avec des troubles mentaux (dépression, troubles anxieux, etc.).
De point de vue clinique, les effets des substances psychoactives sur la santé sont plus nocifs chez les femmes.
Selon certaines études27, les femmes seraient plus enclines à consommer des médicaments de prescription, comme les stupéfiants analgésiques et tranquillisants à des fins non médicales.
Il existe une très grande stigmatisation des femmes en situation d’addiction à l’échelle internationale. En 2020, les femmes et les filles représentent un tiers des personnes qui consomment des drogues dans le monde mais seulement un cinquième de celles qui suivent un traitement. Ces difficultés d’accès aux traitements est le fait d’importants obstacles structurels, sociaux, culturels et personnels28.
Au Maroc, il n’existe pas encore de stratégies spécifiquement dédiées à la prévention et la prise en charge des femmes. Une seule structure leur a été jusqu’ici dédiée par le service d’addictologie de Salé qui a créé une « unité femmes ».
Dans le secteur médical privé, le traitement des femmes et des hommes est indifférencié.
5. Addictions parmi la population carcérale La population des détenus est vulnérable aux risques liés aux addictions, en raison de la précarité psychosociale caractérisant souvent les parcours individuels des personnes détenues, des pressions psychologiques en rapport avec la privation de liberté, les conditions de vie et les effets des sureffectifs dans les lieux de détention ainsi qu’en raison des effets du mimétisme pouvant pousser à la découverte puis à l’habitude de consommation de substances psychoactives.
Au Maroc, 18% des détenus condamnés et 34% des nouveaux détenus le sont pour des affaires liées aux drogues.29 Près de 13,45% des détenus sont dépendants à 4 types de drogues (cannabis à hauteur de 31,88%, psychotropes 11,91%, héroïne 5,76% et cocaïne 4,24%)30.
A cela s’ajoute une insuffisance d’accès de la population carcérale aux soins en addictologie. Ainsi, sur 76 établissements pénitenciers seulement 10 disposent d’une unité d’addictologie, dont 5 offrant le traitement de substitution aux opiacés.31 Par nature des substances addictives ou quasi addictive 26 ONUDC, «Les femmes et les drogues » rapport mondial sur les drogues 2018.
27 UNDOC rapport 2020 « usage des drogues et genre » 28 Idem 29 Données présentées par la Délégation Générale de l’Administration Pénitentiaire et de la Réinsertion, lors de l’audition organisée par le CESE le 25/08/2021.
30 Idem 31 Données transmises par le Ministère de la Santé lors de l’audition organisé par le CESE le 01/09/2021 6. L’addiction au cannabis Le cannabis ou chanvre indien est, après le tabac, le psychotrope le plus consommé au Maroc32 et à l’échelle internationale, et dont le Maroc est considéré comme un des principaux producteurs mondiaux33.
Cette plante fait l’objet depuis quelques années d’hybridation et de modifications génétiques visant à en renforcer le rendement et la teneur en substances psychoactives.
Des recherches récentes34 ont établi certaines vertus thérapeutiques du cannabis et ses dérivés, mais il reste que le cannabis est une drogue dont la consommation régulière entraine une dépendance et peut induire des altérations durables du comportement.
L’enquête nationale de prévalence des troubles mentaux dans la population générale marocaine réalisée par le ministère en charge de la santé en 2005 estimait la prévalence de l’usage du cannabis au sein de la population à 3,94%. L’observatoire marocain des drogues et des addictions, dont le dernier rapport publié remonte à 2014, estimait le nombre d’usagers de cannabis à 800.000 personnes ; ce chiffre est très largement dépassé aujourd’hui. Cette prévalence est bien plus importante chez les jeunes, qui comme indiqué ci -haut, a atteint 9% en 201735.
Tout en relevant l’intérêt porté par une pluralité d’acteurs à l’observation et la compréhension sociologique et médicale du phénomène de la consommation de cannabis au Maroc, la pauvreté de l’information officielle sur le sujet, la limitation des périmètres de recherche, l’hétérogénéité des méthodes et la discontinuité des bases de données ne permettent pas in fine, de disposer d’une image claire sur la situation marocaine et des conséquences de la dépendance au cannabis.
La reclassification de cette substance par la Commission des stupéfiant de l’ONU, la légalisation de sa production et/ ou de son usage dans de nombreux pays, l’accroissement de sa production à l’international, les opportunités du marché légal local et international du cannabis à usage thérapeutique, cosmétique ou textile ont conduit le Maroc à reconsidérer la prohibition de principe de la production de cannabis en faveur d’un cadre légal à la fois plus réaliste, et économiquement et socialement plus avantageux pour les régions de production et leur population. La loi n° 13-21 relative aux usages licites du cannabis a été promulguée le 14 juillet 2021. Elle vise, en réglementant les usages industriels et pharmaceutiques du cannabis, à réduire l’offre illicite, à développer une chaîne de valeur du cannabis à forte valeur ajoutée, et à positionner le Maroc sur les marchés internationaux structurés et transparents de cette plante et de ses dérivés.
32 Enquête MedSPAD 2017, Ministère de la santé.
33 Cf. Focus du Rapport annuel du CESE 2020 sur le cannabis.
34 https://www.futura-sciences.com/sante/actualites/medecinecannabis-10-usages-therapeutiques-averes-etude-61144/ 35 Enquête MedSPAD 2017, Ministère de la santé.