244 BULLETIN OFFICIEL Nº 7162 – 26 joumada II 1444 (19-1-2023)
78 Avis du Conseil de la concurrence n° A/4/22 Au Maroc, en Tunisie et en Espagne, la croissance du secteur privé concerne aussi bien les établissements de soins primaires (cabinets de médecine libérale) que les cliniques privées.
La capacité litière des cliniques privées au Maroc représente actuellement 33,6% de la capacité nationale d’hospitalisation. Avec ce poids relatif, le Maroc se situe après la France (38,45%) et devant la Tunisie (23,7%) et l’Espagne (19,9%). Au Canada, le poids de l’hospitalisation privée dans l’offre de soins est marginal (0,66%), car la législation ne permet pas de financer ses prestations par l’assurance maladie. En suède la capacité litière des cliniques privées représente 8,3% de l’offre hospitalière nationale. Cet éventail de situations s’explique par l’histoire des systèmes de santé nationaux mais également par les options politiques adoptées pour les transformer.
Par ailleurs, la part de l’offre privée dans l’hospitalisation devrait être relativisée au regard de la taille de la population et du niveau de développement des soins de première ligne.
A ce titre le système de santé français offre la plus grande densité litière parmi les pays de comparaison avec 6,07 lits pour 1000 habitants, suivi de l’Espagne (3,26 pour 1000 hab.)
et du Canada (2,53 p 1000 hab.). La forte densité litière et le fort poids relatif des cliniques privées en France reflètent la nature hospitalo-centrique de son système de santé.
S’agissant du Maroc, la densité litière y est très faible (1,14 pour 1000 hab.), ce qui confirme l’insuffisance de son offre hospitalière nationale. Ainsi, l’importance comparative de l’offre hospitalière privée au Maroc ne peut compenser le déficit en offre hospitalière nationale, mais elle constitue un atout pour contribuer à sa résorption. Cette orientation s’impose aux pouvoirs publics s’ils veulent renforcer l’accès aux soins et accompagner la généralisation de la CMB. Vu l’importance du gap à combler et des besoins à satisfaire, il sera nécessaire d’investir aussi bien dans l’hospitalisation publique que privée.
Tableau n° 37 : Part de l’offre hospitalière privée au Maroc comparée aux pays du benchmark (2021) Pays Population (x1000) Nb total d’hôpitaux Publics et privés Lits totaux Densité litière (Lits pour 1000 hab.)
Nb de cliniques et hôpitaux privés Lits des cliniques et hôpitaux privés % Lits privés sur total lits Maroc 35 586 551 40 529 1,14 389 13 603 33,6% Espagne 46 940 779 153 443 3,26 313 30 595 19,9% France 65 130 3042 395 670 6,07 1682 152 253 38,5% Suède 10 360 70 21 217 2,05 06 1 764 8,3 % Canada 37 400 709 94 748 2,53 ND 628 0,66 % Tunisie 11 690 275 28 320 2,42 106 6 704 23,7 % Source : Conseil de la concurrence