Nº 7162 – 26 joumada II 1444 (19-1-2023) BULLETIN OFFICIEL 215
49 relatif au fonctionnement concurrentiel du marché des soins médicaux dispensés par les cliniques privées et les établissements assimilés au Maroc Quant aux payants directs, ils correspondent surtout aux patients issus de la population qui n’a aucune couverture sociale et qui est estimée à 11 millions d’habitants. Parfois, certains RAMEDistes recourent eux aussi au secteur privé de soins pour satisfaire des besoins spécifiques et/ou en l’absence de disponibilités au sein des établissements publics.
Les usagers des services de santé peuvent être représentés par des organisations de la société civile avec une mission générale comme les associations de protection des consommateurs ou celles de défense du droit à la santé ; ou avec une mission plus spécifique liée à un type de maladie, comme les associations des malades diabétiques, des malades insuffisants rénaux terminaux, des malades cancéreux, etc. Ces associations défendent l’intérêt des usagers dans les secteurs public et privé.
S’agissant des facteurs déterminants de la demande de soins, en dehors de la morbidité, ils ne sont naturellement pas différents de ceux qui conditionnent toute consommation.
Étant en période de transition épidémiologique, la morbidité au Maroc est dominée par les pathologies cardio-vasculaires, respiratoires, néoplasiques et traumatiques.
En ce qui concerne les facteurs économiques, il est possible d’avancer que la demande augmente avec le revenu et que des prix abordables sont un facteur de consommation médicale, surtout en absence d’une couverture médicale.
Les facteurs psychosociologiques exercent également une influence. En effet, la consommation des soins de santé fluctue dépendamment de la catégorie socioprofessionnelle et le niveau d’instruction est un facteur d’influence sur la demande de santé.
Enfin, quel que soit l’âge et/ou le sexe, un mode de vie induisant un comportement à risque est aussi un moyen de stimulation de la demande de soins, qui génère des besoins de santé nouveaux, à l’instar de l’apparition relativement récente au Maroc de pathologies liées à l’obésité et la demande de soins en découlant.
1. La consommation de soins et de biens médicaux auprès des cliniques privées et des établissements assimilés La consommation médicale est définie comme la consommation de biens et services visant à la prévention, au diagnostic et au traitement des affections pathologiques16.
Les cliniques privées et établissements assimilés représentent le premier prestataire le plus important de soins au Maroc, avec 24% des dépenses, dont 17,97% pour les cliniques privées et 0,97% pour les cliniques mutualistes et CNSS.
16 Institut national de la statistique et des études économiques : INSEE.