Nº 7162 – 26 joumada II 1444 (19-1-2023) BULLETIN OFFICIEL 217
51 relatif au fonctionnement concurrentiel du marché des soins médicaux dispensés par les cliniques privées et les établissements assimilés au Maroc S’agissant des dossiers remboursés dans le cadre du tiers payant, la part restant à la charge des assurés est de 16,4% et 5,4%, respectivement pour les secteurs privé et public.
2. Les dépenses et le solde du régime de sécurité sociale dans les cliniques privées Les derniers comptes nationaux de la santé (CNS, 2018) montrent que sur une période de 20 ans, les dépenses totales de santé (DTS) ont augmenté plus de quatre fois en passant de 15 milliards de dirhams en 1998 à 60,9 milliards de dirhams en 2018. La dépense courante de santé y constitue 97% (59,1 milliards de dirhams) contre 3% d’investissement en capital.
La dépense totale de santé par habitant a connu la même évolution que les DTS et a atteint 1730 de dirhams en 2018. Mais elle demeure faible, comparativement à d’autres pays puisqu’elle ne représente que 489 $ international per capita contre 1171 en Turquie, 912 en Tunisie et 614 en Égypte. Par ailleurs, la part du PIB consacrée à la santé s’inscrit dans une tendance baissière, s’établissant à 5,5% en 2018 contre 5,8% en 2013 et 6,2% en 2010. Ceci indique que le financement de la santé ne bénéficie pas du rythme de la croissance économique que connaît le Maroc.
Tableau n° 14 : Niveau des dépenses de la santé au Maroc en comparaison avec quelques pays17 Pays PIB par habitant (dollar international18) Dépense de santé par habitant (dollar international) Dépense de santé par rapport au PIB (%) Paiements directs des ménages (%) Turquie 28 545 1 171 4,1 17,5 Égypte 11 366 614 4,9 62,3 Maroc (*) 7 438 489 5,5 45,6 Iran 13 472 1 691 8,7 35,8 Liban 15 612 1 086 8,3 33,2 Algérie 11 642 963 6,2 32,6 Jordanie 10 023 738 7,8 33,2 Tunisie 11 764 912 7,3 38,9 France 45 561 5250 11,3 9,2 USA 61 498 10 624 16,9 10,8 Source : Ministère de la santé, CNS, 2018 Outre son insuffisance, le financement de la santé au Maroc souffre de l’importance du poids relatif du financement par les ménages qui constitue toujours la première source de financement de la santé au Maroc. En 2018, la contribution directe des ménages représentait 45,6% des DTS contre 50,7% en 2013, soit une baisse de près de 5 points. Malgré son repli, cette part demeure encore très élevée par rapport à des pays 17 Sources : OMS et Groupe de la Banque mondiale.
18 (*) : Les données sur les dépenses de santé au Maroc correspondent aux résultats des CNS-2018.