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publics, arrêt de l’activité) et du climat d’incertitude et de peur qui en a résulté, ainsi que des décès. Elle a, par ailleurs engendré une crise socio-économique qui a exacerbé les inégalités, les discriminations et les disparités sociales.
Bien que les données disponibles à l’échelle mondiale12 ne soient qu’indicatives, les mesures prises en réponse à la Covid-19 ainsi que ses impacts socio-économiques ont accru de manière certaine la vulnérabilité et la violence, notamment envers les femmes et les enfants, ainsi que la prévalence des dépressions, des suicides et des tentatives de suicide. Ainsi :
• 142 millions d’enfants supplémentaires sont tombés dans la pauvreté en 2020 ;
• 160 millions d’enfants ont été astreints au travail dans le monde en 2020, et des millions d’autres sont menacés dans les années à venir ;
• 243 millions de femmes et de filles âgées de 15 à 49 ans ont subi des violences sexuelles ou physiques perpétrées par un partenaire intime ;
• 10 millions de filles supplémentaires « risquent » d’être mariées au cours de la prochaine décennie ;
• 1 134 000 enfants dans le monde ont perdu un parent ou tuteur en raison de la Covid-19 entre le 1er mars 2020 et le 30 avril 2021 ;
• 114 millions de personnes se sont retrouvées dans l’inactivité et le chômage13.
Par ailleurs, l’OMS a constaté que les mesures prises pour combattre la pandémie ont entraîné un isolement des personnes atteintes de troubles mentaux, et accru celui subi par ceux résidant dans un établissement psychiatrique. A cela s’ajoutent les risques liés à l’augmentation de la consommation d’alcool et de substances psychoactives, ainsi que l’effet des situations d’adversité (chômage, précarité financière, isolement social, violence domestique, etc.)14. La résolution de l’assemblée générale de l’ONU15 sur une action globale et coordonnée face à la pandémie de Covid-19 a encouragé les Etats-membres à ne pas négliger la santé mentale dans leur lutte contre la pandémie, en assurant, entre autres mesures, une large disponibilité des services de santé mentale et de soutien psychosocial en cas d’urgence.
Au Maroc, une enquête du HCP16 menée en avril 2020 a révélé que 49,4% des personnes sondées ont déclaré avoir souffert d’anxiété durant le confinement, 40,9% de peur, 29,6% de claustrophobie, 24,4% de multiplication des phobies, 14,4% de troubles du sommeil, 8,5% de lassitude, 7,5% de nervosité et 12 Policy & practice Covid-19 and violence against children, Bull World Health Organ, 2021, 99, pp.730–738 : http ://dx.doi.org/10.2471/BLT.20.283051 ;
UNICEF: La situation des enfants dans le monde 2021 « Dans ma tête :
Promouvoir, protéger et prendre en charge la santé mentale des enfants ».
13 « Observatoire de l’OIT : le Covid-19 et le monde du travail », 7ème édition, 25 janvier 2021.
14OMS, Préparation et action en matière de santé mentale dans le cadre de la pandémie Covid-19, 2021 : https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB148/ B148_20-fr.pdf 15. https://undocs.org/fr/A/RES/74/306.
16 HCP, Enquête sur l’impact de la pandémie de Covid-19 sur la situation économique, sociale et psychologique des ménages, avril 2020 : https://www.
hcp.ma/file/215933/ 5,9% de dépression. Un deuxième panel17 (juin 2020), centré sur les rapports sociaux dans le contexte de la pandémie, a révélé que 51,5% des sondés ont consacré plus de temps qu’avant le confinement à l’utilisation des écrans connectés. Il a, en outre, été constaté que 18,8% des personnes touchées par l’enquête ont déclaré souffrir de la promiscuité et du manque d’intimité causés par le confinement, 11% avoir vécu des problèmes de voisinage et 25,4% avoir vécu des situations de conflit avec les autres personnes partageant l’espace de confinement.
Des problèmes d’accès aux soins durant le confinement ont également été notés. Ainsi, 45,2% des personnes nécessitant un suivi pour une maladie chronique n’ont pas eu accès à ces services. Par aileurs, le HCP a mené une enquête sur l’impact de la pandémie sur la situation socioéconomique et psychologique des réfugiés au Maroc (juin 2020)18. Cette enquête a révélé que dans 52,5% des cas, les personnes concernées ont déclaré avoir souffert d’anxiété, de dépression ou de peur, 50,8% de sentiment de privation de liberté, 29,7% de perturbation du sommeil, 14,4% de nervosité et 8,1% de sentiments obsessionnels.
Le rapport du CESE concernant les impacts sanitaires, économiques et sociaux de la pandémie de Covid-1919 a également pointé les répercussions sanitaires de la crise de Covid-19 sur les populations et alerté sur les risques pour la santé mentale du confinement et des autres mesures restrictives, et particulièrement pour les populations les plus vulnérables :
enfants, personnes en situation de handicap, femmes victimes de violence, etc.
La santé mentale, le parent-pauvre des politiques publiques Plus d’un milliard de personnes dans le monde souffrent d’un trouble mental, et une personne se suicide toutes les 40 secondes. Le suicide est la quatrième cause de mortalité chez les 15-29 ans20.
Cependant, malgré la connaissance de l’impact du malêtre et des troubles mentaux sur les individus, les familles et la société, l’investissement dans la santé mentale au niveau mondial est manifestement en-deçà des besoins. Dans les pays à revenus faibles ou moyens, plus de 75% des personnes souffrant d’un trouble mental n’auraient pas accès aux soins21.
La santé mentale est, selon les Nations Unies, le secteur de la santé le plus négligé de par le monde. Les États ne consacrent, en moyenne, que 2% du budget de la santé à la santé mentale.
L’aide internationale au développement consacrée à la santé mentale est estimée à moins de 1% de l’aide globale à la santé22.
17 HCP, Evolution des comportements des marocains face à la pandémie de Covid-19. 2e panel sur l’impact du coronavirus sur la situation économique, sociale et psychologique des ménages, juin 2020 : https://www.hcp.ma/ file/216967/ 18 HCP, Enquête sur l’impact de Covid-19 sur la situation socioéconomique et psychologique des réfugiés au Maroc, juin 2020 : https://www.hcp.ma/ file/217998/ 19 CESE, Les impacts sanitaires, économiques et sociaux de la pandémie de la ‘‘Covid-19’’ et les leviers d’actions envisageables, octobre 2020.
20 https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/suicide 21 Audition OMS 15 septembre 2021.
22 https://www.who.int/fr/news/item/05-10-2020-covid-19-disrupting-mentalhealth-services-in-most-countries-who-survey