2820 BULLETIN OFFICIEL Nº 7254 bis – 23 joumada I 1445 (7-12-2023)
13 également le centre d’enseignement des soins d’urgence (CESU) qui assure la formation initiale et continue en matière de gestes et de soins d’urgence aux profits des personnes opérant dans le secteur des urgences.22 D’après le département, les SAMU ont reçu en 2020, environ 1.500.000 d’appels via le numéro d’appel « 141 » dont 850.000 appels concernant des cas Covid-19.
Il est manifeste que l’opérationnalisation du SAMU rencontre toujours des difficultés dans les régions dotées de ce dispositif de régulation médicale. C’est un dispositif encore trop peu connu.
De plus, il n’est pas à ce jour déployé au niveau de trois régions : Guelmim Oued Noun, Draa Tafilalet, Dakhla Oued Eddahab et limité aussi bien, en capacités humaines23, qu’en moyens logistiques. Selon la société marocaine de médecine d'urgence24(SMMU), plusieurs contraintes pèsent sur ce dispositif :
- l’absence d’assistants à la régulation médicale (ARM), dont le rôle est de répondre en premier aux appels et de faire le premier recueil d’informations avant de les transférer aux médecins régulateurs du SAMU;
- la non-mise à disposition d’un logiciel informatique pour l’enregistrement des demandes et la facilitation de l’exploitation des données ;
- l’absence de protocoles de régulation basés sur la situation des ressources humaines et matérielles de chaque région au niveau des différentes spécialités ;
- l’absence de répertoire régional des ressources humaines actualisé en fonction des nouvelles affectations, des mutations et des départs à la retraite ;
- l’absence d’audit des dossiers de régulation qui posent problème ;
- l’absence d’information en temps réel des lits d’hospitalisation disponibles dans les hôpitaux ;
- le manque d’adaptation des salles de régulation (absence d’insonorisation, de casques mobiles et de système d’enregistrement à grande capacité).
Réponses des participants sur « ouchariko » 20% uniquement des répondants estiment connaitre le SAMU et seulement 10% déclarent avoir fait appel à lui.
Encadré n°3 : le SAMU en France L’ensemble de l’organisation française de l’Aide Médicale Urgente repose sur les SAMU dont la mission principale est d’assurer la coordination de la médecine préhospitalière. Le SAMU est joignable en composant un numéro unique, le 15.
Il y a un SAMU par département français (en moyenne 500.000 habitants par département), soit une centaine au total, et environ 350 SMUR répartis sur l’ensemble du territoire25.
22 Ministère de la Santé, Direction des Hôpitaux et Soins Ambulatoires, « Cadre référentiel des structures des urgences », 2020.
23 Chaque SAMU nécessite au moins 4 médecins et 8 infirmiers.
24 SMMU : Livre blanc de la médecine d’urgence au Maroc, 2020 25 Selon « les statistiques des services d’incendie et de secours », édition 2021, ministère de l’intérieur (France), le SAMU a effectué en moyenne 11.755 interventions par jour, soit une intervention environ toutes les 8 minutes, et a porté secours à un total de 3. 613. 300 personnes.