198 BULLETIN OFFICIEL Nº 7162 – 26 joumada II 1444 (19-1-2023)
32 Avis du Conseil de la concurrence n° A/4/22 b. Poids des établissements assimilés dans l’offre spécialisée de soins En matière de prise en charge en hémodialyse, le secteur privé regroupe 196 centres contre 120 dans le secteur public ; soit 62% de l’offre de centres d’hémodialyse. Pour la prise en charge des cancers, le secteur privé comprend 31 centres d’oncologie contre 11 centres publics, soit 74% de l’offre en établissements d’oncologie. S’agissant des centres de radiologie, au regard de la récente évolution de leur statut de cabinet de radiologie vers le statut de centre de radiologie (soit un EA) par le décret d’application de la loi n° 131.13, plusieurs cabinets sont en voie de changement de statut. Seuls 8 centres disposent actuellement du statut d’EA.
c. Poids des cliniques privées dans la consommation médicale Les cliniques privées à but lucratif ou non lucratif (cliniques CNSS et mutualistes) drainent 11,2 milliards de dirhams comme part du financement de la santé, soit 18,9% des dépenses courantes de santé (CNS, 2018) contre 15,2% pour les hôpitaux publics (y compris les CHU). Elles représentent ainsi le deuxième prestataire de soins le plus important au Maroc après les pharmaciens et les fournisseurs de biens médicaux qui drainent 23,4% de cette dépense.
Tableau n° 2 : Dépenses courantes de santé par type de prestataire Prestataire Dépenses courantes de santé (milliers DH) % Hôpitaux publics (y compris les CHU) 8 970 558,97 15,18 Établissements de soins de santé primaires 4 012 179,43 6,79 Prestataires de soins préventifs 663 595,57 1,12 Sous-total prestataires publics 13 646 333,97 23,09 Cliniques privées 10 621 312,04 17,97 Cliniques mutualistes et CNSS 574 248,05 0,97 Centres de dialyse 545 069,23 0,92 Cabinets médicaux 5 730 009,30 9,70 Cabinets dentaires 2 791 582,65 4,72 Laboratoires et centres de radiologie 7 135 059,88 12,07 Soins à l’étranger 24 953,18 0,04 Pharmacies et fournisseurs de biens médicaux 13 836 892,89 23,41 Sous-total prestataires privés 41 259 127,22 69,80 Prestataires de services administratifs 2 938 618,23 4,97 Autres 1 262 383,09 2,13 Total général (Dépenses courantes de santé) 59 106 462,51 100,00 Source : Comptes Nationaux de la Santé (CNS), 2018